Chronique économique et financière. Irresponsabilité.
La médecine
d'État
en Scandinavie
mmS
PROFESSION, mercredi 29-6-'3S.
7
Notre excellent ami le Dr. L. Ronse.
d'Y près, nous envoie la traduction d'un
article qui montre clairement les consé
quences d'une fonctionnarisation de la
médecine.
Dans la revue chirurgicale américai
ne Surgery, Gynecology and Obste-
trics n° du mois de mai 193-8, p.
935, on lit un article de fond du Dr
W. F. Merle Scott donnant une appré
ciation sur le fonctionnement de la mé
decine d'Etat en Scandinavie.
La Société Américaine de Chirur
gie Clinique fait tous les cinq ans u*-
voyage des cliniques chirurgicales de
l'étranger. Pendant l'été 1937, elle vi
sita la Scandinavie. Une des particula
rités les plus intéressantes fut de nous
donner l'occasion de voir l'influence
d'un plan de socialisation nationale sur
l'exercice de l'art médical. 11 est facile
comprendre qu'aucun des membres
de la société n'eut des impressions
identiques ce sujet. Mais dans l'en
semble on peut en tirer les conclusions
suivantes. Actuellement, dans les meil
leurs cliniques Scandinaves on atteint en
général un degré chirurgical excellent,
et la profession médicale occupe une
position de haute estime dans la socié
té.
On peut cependant remarquer déjà
dans l'exercice de la médecine certains
défauts qui sont peut-être attribuables
ce genre d'organisation et qui seront
probablement réglés par de nouvelles
dispositions. L'importance de la clien
tèle privée est quasi nulle, exception
faite pour quelques rares spécialistes.
La plupart des docteurs doivent donc
chercher obtenir des postes hospita
liers rétribution communale ou gou
vernementale, ou bien ils doivent trou
ver leur gagne-pain en donnant leurs
«oins un nombre déterminé de cas
d'assurance d'Etat aux taux de soixan
te-dix francs environ par tête et par
an. Daps l'une et dans 1 autre de ces
éventualités, il en résulte que pour la
grande majorité de ses prestations pro
fessionnelles, le docteur ne reçoit que
très rarement une rémunération au
comptant.
Profitant d'achats en commun, étant
logé et nourri la plupart du temps lors-
il a un emploi l'hôpital, son reve
nu est d'ordinaire adapté une vie hon
nête et confortable. Mais rarement elle
Permet le financement de ces très im
portants éléments de perfectionnement
technique que représente la visite de
diniques l'étranger.
Une autre difficulté dans 1 exécution
de ce plan se manifeste dams la situa
tion suivante. Comme il est devenu pra
tiquement impossible d avoir un doc
teur après six. heures de 1 après-midi
Pour un malade assuré d Etat, on a dû
nommer une équipe distincte de mede-
dus pour les appels d'urgence de nuit.
Il fut même difficile d obtenir une
Prescription de soporifique pour un des
docteurs faisant partie de notre groupe.
L action concertée des membres de la
Profession dans leur effort de remé
dier un inconvénient du système.a eu
comme contre-coup l'effet de diminuer
qualité des soins donnés au public.
Le discours que Mr Trip, président
de la Nederlandsche Bank, a prononcé
la dernière assemblée annuelle de
cet organisme, est plein de paroles de
bon sens.
Après avoir fait un résumé de la si
tuation économique mondiale en 1937,
Mr Trip constate que le but actuelle
ment poursuivi tend plutôt vers le main
tien artificiel d un niveau élevé des
prix par une réduction de la produc
tion, que vers le développement des
débouchés et le maintien de la produc
tion, fut-ce au moyen de la baisse des
prix et de la réduction de la rentabilité
des entreprises les plus faibles.
Mais les raisons profondes de la réac
tion actuelle ne doivent pas tant être
cherchées dans le domaine purement
économique. Il faut plutôt les imputer
aux incertitudes de la situation politi
que internationale et aux tentatives
interventionnistes des Etats, qui sa
pent la confiance du capital et annihi
lent les mouvements internationaux des
capitaux caractère constructlf.
Tant qu'une solution satisfaisante ne
sera pas obtenue dans ces deux direc
tions, on peut craindre que toute res
tauration économique conserve certains
caractères de précarité.
II est assez piquant de constater que
c'est précisément dans les pays où les
idées de direction économique par
I Etat ont été mises en application, que
la crise sévit avec le plus d'intensité.
Citons dès exemples
Les Etats-Unis, de par leur richesse
économique intrinsèque, constituaient le
sujet d expérience idéal pour un essai
d'économie dirigée. Malgré cela, la plus
opulente nation du monde n'a pu se
substituer la longue l'économie pri
vée pour faire exécuter des travaux pu
blics dont I effet de plus clair fut d'em
pirer l'état des finances publiques et de
rendre toujours plus lourdes les char
ges fiscales des industries nationales.
Un exemple tout aussi probant nous
est fourni par la Belgique. Notre pays
avait, au moment de la prospérité,
la tête du département des finances, un
homme acquis aux idées de dirigisme
et auquel amis et adversaires se plai
saient reconnaître autant la compé
tence que l'ingéniosité d'esprit.
I Force nous est de constater
toutefois que les dépenses de soutien
aux chômeurs par l'exécution de tra
vaux publics auront été surtout faites
pendant la période de prospérité. Il ne
reste plus rien pour la période de cri
se, au moment où le chômage se déve
loppe.
2 Que le Fonds de régularisation
des rentes a servi acheter nos obli
gations au-dessus du pair. Qu'il ne res
te plus rien en caisse pour soutenir les
cours lorsque le crédit de l'Etat est at
taqué.
3 Que la Dette publique augmente
dans l'intervalle de 1.300 millions de
francs, tarissant les possibilités d'em
prunt pendant la période où ceux-ci
deviennent nécessaires.
4) Que 1 on a dégrevé les entrepri
ses au moment où celles-ci se trouvaient
dans 1 aisance tandis que l'on va de
nouveau devoir les pressurer lors-
qu elles se débattent dans le marasme
et la dépression.
Ces faits d'observation pratique de
vraient servir rappeler aux dirigistes,
qui s étendent si complaisamment sur
les erreurs de jugement de l'entreprise
privée, cette vérité évidente que ce
n'est pas parce qu'un individu est in
vesti de fonctions d'Etat que, pour cela,
il prévoit infailliblement le futur éco
nomique. Les possibilités d'erreurs sont
les mêmes. Mais dans le domaine privé
ces erreurs se fondent dans la masse.
On ne peut se trouver en présence que
d'entraînements collectifs. Au contrai
re, dans le domaine de l'Etat, l'erreur
est une et indivisible. D'autre part
l'homme politique n'a comme respon
sabilité devant le corps social, que sa
conscience et la perte plus ou moins
problématique d'un siège politique, tan
dis que l'entrepreneur privé paye dans
ses parties vives les légèretés qu'il a
pu commettre.
LE CARTEL DE L'ACIER.
On note avec satisfaction que l'ac
cord a été réalisé entre tous les sidérur
gistes belges pour la prorogation du
cartel de l'acier. Les difficultés causées
par les revendications d'une firme au
sujet du contingent qui lui était alloué
ont pu être aplanies.
La métallurgie belge qui attendait
avec impatience cette décision ne peut
être que favorablement influencée par
cette nouvelle.
HATEZ-VOUS
Envoyez votre affiliation la
Caisse d'Allocations familiales
LA PROFESSION
2, rue de la Bourse, BRUXELLES.
fin de la première page
Par rapport cette attitude, prise par
quelques-Ains de ses amis politiques,
celle adoptée l'endroit du dit projet
par le parti libéral et le parti rexiste est
autrement défendable.
En Bloc, l'un vote contre, l'autre
pour le projet. C'est un hommage ren
dre l'esprit de discipline de ces par
tis, en se plaçant, en toute impartialité,
au-dessus du débat. Le parti socialiste
vota, comme de coutume, comme un
seul homme, suivant le mot d'ordre re
çu. Non Le présent article n'a point
pour but d'analyser les projets d'orga
nisation professionnelle en présence.
Il tend mettre le doigt sur une plaie
l'Absentéisme Parlementaire
consoler peut-être un peu Monsieur le
Sénateur Van Ackere dans son infor
tune passagère, due exclusivement ses
amis politiques et conclure que tout
comme Monsieur Van Ackere, le Gou
vernement a quelque peine trouver
la bonne direction, parce que, aussi
bien sur le plan de la politique géné
rale d'un pays, que sur celui propre
un parti ou un homme d"initiative et
d'action, les mêmes causes entraînent
les mêmes effets. T.
Le 19 juin courant, 71 profession
nels comptables venant de tous les
coins du pays et appartenant toutes
les spécialités, ont constitué Bruxel
les, sous la forme d'une union profes
sionnelle, ru.N.p.c.
Cette association, dont la réalisation
a été préconisée par la Journée 1938
de la Comptabilité, se propose de réa
liser ou de contribuer réaliser les
vœux nombreux et extrêmement im
portants formulés par les assistants
cette journée au nombre de plus de
deux cents).
D'une manière générale, le nouveau
groupement poursuivra, seul ou en col
laboration avec d'autres associations
professionnelles, I amélioration de 1 en
seignement, des révisions, des organi
sations comptables, comme aussi 1 amé
lioration de 1 organisation corporative
comptable.
Le siège provisoire est 102, rue Amé
ricaine, 102, où tous renseignements
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Durée de location
Entrée en vigueur
Texte insérer spécifier au verso du présent contrat
Reçu la somme de Frs pour exécution du contrat ci-dessus établi. Fait
en double exemplaire
leSignatures,
Le Délégué mandaté (Demander attestation de ce mandat) Le Client
Emplacements
des Panneaux
Compte Chèques Postaux 399019
Registre du Commerce 103454
